Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

Как выбрать противозачаточные после родов, чтобы контрацепция не повлияла на грудное вскармливание

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

Почему бы после беременности не вернуться к старому методу предохранения? Потому, что не все виды контрацепции используются после родов и при грудном вскармливании. Наш список поможет тебе определиться с наиболее удобными вариантами предохранения, которые подойдут новоиспеченным мамам.

Но мы лишь познакомим с доступными вариантами контрацепции и ее разнообразием – окончательный вариант противозачаточных после родов должен назначить гинеколог.

В отличие от лечащего врача, мы не знакомы с индивидуальными особенностями твоего организма, а поэтому не вправе рекомендовать способы предохранения.

Почему гинекологи советуют барьерную контрацепцию после родов?

Барьерная концепция создает физическое препятствие для сперматозоидов, которые пытаются проникнуть в матку для оплодотворения яйцеклетки. Барьерный способ предохранения после родов имеет сразу три преимущества:

  1. Не влияет на уровень гормонов.
  2. Не влияет на лактацию молока.
  3. Не обладает побочными эффектами.

Существует несколько видов барьерных контрацептивов.

Мужские презервативы

Наиболее распространенный и простой в использовании метод контрацепции, в том числе и после родов.

Мужской презерватив – это оболочка в форме трубки, изготовленная из тонкого слоя латекса или полиуретана. Перед половым актом презерватив надевается на эрегированный пенис.

Благодаря искусственному барьеру после эякуляции сперма не попадает во влагалище, а остается внутри латексного мешочка.

Мужской презерватив является не только отличной контрацепцией после родов, но и предотвращает распространение половых инфекций, включая ВИЧ.

Чтобы использовать презервативы, не нужно проходить физиологическое обследование или подгонять изделие под размеры пениса.

По сравнению с альтернативными методами предохранения после родов, мужские презервативы можно использовать, как только ты почувствуешь желание вернуться к сексуальной жизни.

Даже если ты и твой партнер не хотите использовать мужские презервативы в качестве постоянного метода контрацепции, используйте их до момента, пока гинеколог не разрешит предпочтительный вариант предохранения.

Женские презервативы

Женские презервативы являются аналогом мужского презерватива. Они представляют собой трубку из полиуретана, которая вставляется во влагалище непосредственно перед сексом. На обоих концах женского презерватива присутствуют мягкие кольца, которые удерживают один конец изделия внутри влагалища, а второй – снаружи.

Как и мужской презерватив, такой метод предохранения безопасен после родов и исключает заражение половыми инфекциями.

Использовать женские презервативы можно без консультации с врачом и без предварительных замеров.

Диафрагма

Диафрагма – куполообразное изделие, которое необходимо частично наполнить спермицидом и вставить во влагалище перед половым актом. Диафрагма создаст на входе в шейку матки барьер, предотвращающий проникновение спермы.

Диафрагма применяется через 6 недель после родов. Но посети гинеколога, чтобы специалист подобрал диафрагму нужного диаметра. Если раньше ты использовала такой метод контрацепции, после родов может понадобиться другой размер диафрагмы.

Цервикальный колпачок

Цервикальный колпачок выполняется в виде силиконовой чаши, которая наполняется спермицидом и надевается на шейку матки перед сексом. Чтобы использовать цервикальный колпачок, не обязательно посещать гинеколога, но нужно подождать минимум 10 недель после родов.

Гормональные противозачаточные при ГВ: список методов, которые не навредят

Такой тип противозачаточных препаратов содержит синтетические гормоны, подавляющие овуляцию. Они разжижают слизистую оболочку матки, чтобы даже оплодотворенная яйцеклетка не могла имплантироваться, а также уплотняют цервикальную слизь, лишая сперматозоидов шанса проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку.

Гормональная контрацепция показывает высокую эффективность, но лишает защиты от половых инфекций.

Принимать гормональные противозачаточные при ГВ можно, но по консультации врача. Чтобы начать прием препаратов на основе эстрогена, подожди как минимум 4 недели после родов – эстроген увеличивает риск образования тромбов в послеродовой период.

А еще учти, что гормональные противозачаточные при ГВ можно пить лишь после налаживания грудного вскармливания – эстроген способен снижать лактацию и влиять на качество молока.

Какие же гормональные противозачаточные можно при ГВ? Держи список:

Мини-пили. Таблетки мини-пили содержат минимальное количество прогестина, принимаются внутрь. Для удобства производители выпускают блистеры по 28 таблеток, чтобы обеспечить прием гормонального препарата на протяжении всего цикла.

Мини-пили – отличный вариант противозачаточного при ГВ и для мам, которым противопоказан эстроген. Начать прием препарата можно сразу после родов, если помимо молока ребенок питается смесями.

Если малыш находится исключительно на ГВ, лучше начать прием мини-пили через 6 недель после родов, когда наладится лактация.

Важно: мини-пили необходимо принимать ежедневно в одно время, иначе риск беременности возрастет.

Комбинированная гормональнаяконтрацепция. Это оральные противозачаточные, которые содержат эстроген и прогестерон. Комбинированные контрацептивы обычно принимаются на протяжении 21 дня, затем делается перерыв для менструации.

Вагинальное кольцо. Гибкое кольцо из прозрачного материала, которое необходимо вставить во влагалище в самом начале менструального цикла. Вагинальное кольцо ежедневно выделяет умеренное количество эстрогена и прогестерона. Каждые 28 дней кольцо следует менять на новое.

Пластырь. По внешнему виду такой способ гормональной контрацепции при грудном вскармливании напоминает обычный пластырь, который клеится на кожу. Как и вагинальное кольцо, он выделяет эстроген и прогестерон. Менять пластырь нужно еженедельно, делая перерыв после каждой третьей недели. После начала нового цикла клеится новый пластырь.

Гормональные инъекции. Укол с прогестином ставится раз в три месяца и гарантирует высокую защиту от беременности.

Такой вариант подойдет тем женщинам, которые не могут использовать внутриматочные спирали, не могут принимать контрацептивы с эстрогеном или просто забывают принимать таблетки.

Противозачаточные инъекции при ГВ можно вводить спустя 6 недель после родов, или через 3 недели, если малыш дополнительно к ГВ кормится смесью.

Важно: восстановление фертильности после гормональных инъекций может затянуться на целый год. Если ты планируешь вторую беременность, от метода с инъекциями лучше отказаться.

Гормональный имплантат. Представляет собой небольшую гибкую палочку размером со спичку, которая вставляется под кожу в области плеча и выделяет прогестин. Имплантат действует на протяжении 3 лет. Фертильность восстанавливается сразу после извлечения имплантата. Вставить его можно спустя три недели после родов, если малыш находится не только на ГВ, или через четыре недели.

Вместе с личным гинекологом ты можешь детально изучить приведенный список гормональных противозачаточных при ГВ и выбрать метод, который лучше подойдет конкретно тебе.

Можно ли использовать внутриматочную спираль сразу после родов?

Американские врачи не только разрешают женщинам использовать внутриматочные спирали после родов, но и часто вставляют этот контрацептив непосредственно после появления малыша.

Что такое внутриматочная спираль?

Читайте так же:  Что такое кесарево сечение?

Это Т-образное приспособление, которое помещается в полость матки и тем самым блокирует оплодотворение яйцеклетки. Некоторые типы внутриматочных спиралей выделяют прогестин. Спираль может находиться в матке от 3 до 12 лет.

Внутриматочные спирали – наиболее эффективный метод предохранения после родов, безопасный при грудном вскармливании. Но гинекологи не рекомендуют использовать спирали женщинам, которые подвержены высокому риску заражения половыми инфекциями. Из-за присутствия спирали инфекции могут проникнуть в матку.

Что такое естественные методы предохранения?

Речь о поведенческих методах, позволяющих избежать беременности. Естественное предохранение после родов вполне эффективно, но только в случае, если ты умеешь себя организовывать и дисциплинировать. Большой плюс – это абсолютно бесплатные методы без побочных эффектов. Минус – отсутствие защиты от половых инфекций.

Метод лактационной аменореи

Метод предохранения, который базируется на естественной задержке фертильности после родов. Причиной задержки является грудное вскармливание. Поэтому, чтобы гарантированно избежать очередной беременности, важно выполнять три условия:

  1. Ребенка нужно кормить только грудным молоком, чтобы исключить снижение лактации.
  2. Прибегать к методу лактационной аменореи нельзя, если после родов уже восстановился цикл.
  3. Метод не подойдет, если после родов прошло больше полугода.

 Методы контроля фертильности

Менструальный цикл женщины состоит из закономерных периодов, наблюдая за которыми можно узнать дату овуляции и абсолютно безопасные дни, когда можно заниматься сексом без вероятности забеременеть. Зачастую такие методы включают регулярное наблюдение за изменениями температуры тела и структуры слизистых вагинальных выделений.

Но учти, что такой метод предохранения после родов не всегда эффективен. К примеру, замеры базальной температуры необходимо делать каждое утро в одно время и только через три часа беспрерывного сна. Молодой маме крайне сложно придерживаться такого требования.

Мужская и женская стерилизация для пар, которые не хотят детей

Стерилизация – наиболее надежный метод предохранения, поскольку лишает мужчину и женщину шанса на повторное родительство.

Восстановить фертильность после стерилизации можно, но это достаточно сложная и дорогостоящая процедура без гарантии желательного результата.

Большой плюс стерилизации – это возможность выполнения процедуры непосредственно после родов, отсутствие влияния на гормональную сферу, половое влечение и выделение молока.

Что такое вазэктомия?

Вазэктомия – это мужская стерилизация. Процедура предполагает проведение быстрой и безопасной операции, когда врач перерезает или блокирует семявыводящие протоки, по которым движутся сперматозоиды. Хотя после вазэктомии сперма не выделяется наружу во время эякуляции, это абсолютно безопасно для мужчины: позже сперма обратно поглощается телом.

После вазэктомии у мужчины может выделяться эякулят, однако в нем будут отсутствовать сперматозоиды. Таким образом, мужские выделения не смогут стать причиной беременности.

Женская стерилизация хирургическим и нехирургическим методами

Зачастую женщинам предлагают хирургическую стерилизацию, которая предполагает прижигание, перерезанные или зажимание фаллопиевых труб.

Благодаря такой процедуре яйцеклетка теряет возможность встретиться со сперматозоидом и не оплодотворяется.

Врачи могут стерилизовать женщину непосредственно после кесарева сечения или спустя двое суток после естественных родов. В противном случае придется подождать 1,5 месяца.

Через 1,5 месяца после родов допускается применение нехирургической стерилизации, которая предполагает введение имплантатов в маточные трубы через влагалище.

Все доступные варианты женской стерилизации нужно заранее обсудить со своим врачом.

Предохранение после родов не сработало: экстренная контрацепция

Если выбранный метод предохранения после родов не сработал или ты забыла принять таблетку, выручит экстренная контрацепция. Экстренный метод предохранения не дает 100% защиты от беременности, но уменьшает такой риск.

Зачастую экстренная контрацепция подразумевает использование противозачаточных таблеток, но альтернативой может послужить внутриматочная спираль. Перед приемом таких препаратов экстренной контрацепции убедись, что они разрешены при грудном вскармливании.

Гинекологи советуют всегда держать под рукой таблетки экстренной контрацепции, чтобы воспользоваться ими, если в этом возникнет острая необходимость. Чем раньше ты используешь экстренную контрацепцию после незащищенного секса, тем выше ее эффективность.

 Заключение

Роды и кормление ребенка грудью – не помеха для использования контрацепции. Но учти, что большинство противозачаточных таблеток можно пить лишь через 4-6 недель после родов, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Впрочем, в этот период твое тело еще будет восстанавливаться после пережитого во время родов стресса, а поэтому ты сама вряд ли захочешь возвращаться к половой жизни.

Но когда решишь начать использовать противозачаточные после родов и при ГВ, обязательно проконсультируйся со своим врачом. Метод предохранения после родов должен быть индивидуальным.

Источник: https://yamama.club/kak-vybrat-protivozachatochnye-posle-rodov-chtoby-kontracepciya-ne-povliyala-na-grudnoe-vskarmlivanie/

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

Риск забеременеть после родов при кормлении существует, поэтому контрацепция при ГВ немаловажна в этот период. Так как быстрая беременность после родов нежелательна для ослабшего организма женщины.

Ряд врачей утверждает, что после родов, когда женщина кормит грудью и не наступает менструация, происходит естественная защита организма от нежелательной беременности.

Несмотря на это, были случаи, когда женщины беременели и при отсутствии месячных, так как овуляция все равно происходила. Поэтому позаботиться о контрацепции в кормящий период тоже нужно.

Критерии выбора

Лучший вариант – подумать о том, как предохраняться при грудном вскармливании, еще во время беременности, проконсультировавшись у своего гинеколога. Если этого не удалось сделать раньше, то всегда можно проконсультироваться в женском отделении поликлиники.

Такие меры связаны с тем, что женщина кормит грудью. Никакие действия не должны быть направлены на подрыв здоровья растущего малыша. Нередко при лактации методы контрацепции носят комбинированный характер.

Грудное кормление важно не только для маленького ребенка, но и для его мамы.

Оно способствует быстрому восстановлению репродуктивной системы женщины, так как в момент кормления происходит естественное сокращение матки. К тому же ГВ — это природная контрацепция от беременности.

Поэтому вопрос о зачатии встает у женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. И выбор метода контрацепции в этом случае непринципиален.

Обзор способов контрацепции при ГВ

Следующие методы контрацепции подойдут при грудном вскармливании:

  1. Абстиненция (абсолютное половое воздержание) – конечно, этот метод наиболее эффективный и никак не вредит грудному вскармливанию, но большинство пар его не практикуют, а используют как промежуточную меру.
  2. Лактационная аменорея (отсутствие месячных при кормлении грудью). В этом случае, можно сказать, сама природа позаботилась о безопасности матери и ребенка в такой ответственный период. Пролактин – это специальный гормон, который вырабатывается после родов, он способствует образованию молока в грудных железах и подавляет процесс овуляции.
  3. Применение презервативов. Используя их, можно защитить себя не только от нежелательной ранней беременности, но и от различных патологий, которые передаются половым путем. Данный способ никаким образом не повлияет на здоровье матери и малыша, а так же на выработку грудного молока. К недостаткам презервативов можно отнести аллергическую реакцию на резину, но это встречается крайне редко.
  4. Вагинальные свечи разрушают сперматозоиды после попадания их во влагалище. Действующие вещества свеч не могут проникнуть в молоко и в кровяное русло женщины. К тому же они способны защитить от некоторых видов половых инфекций.
  5. Предохранение внутриматочной спиралью. Метод очень эффективен. Можно установить спираль сразу после родов или через какое-то время. Недостатком этого способа контрацепции может стать неправильно установленная спираль, что приводит к воспалительным процессам. А также при болезнях половой сферы, болезненных и обильных менструациях. При установке внутриматочного средства женщине необходимо каждые полгода проходить обследование, так как спираль может двигаться внутри матки, что приводит к дальнейшим осложнениям.
  6. Подкожные имплантаты в лактационный период оказывают то же действие, что и противозачаточные таблетки. Ампула вшивается под кожу в области плеча. Расчет берется на несколько лет.
  7. Прерывание полового акта. Метод не всегда эффективен, но пользуются им многие пары, так как он не предусматривает применение химических средств от беременности.

Оральная контрацепция

Как предохраняться во время грудного вскармливания оральными контрацептивами?

Существует 2 вида противозачаточных таблеток:

  1. Содержащие прогестагены, которые не влияют на деятельность яичников и, соответственно, выработку молока. Из-за небольшого содержания в таких таблетках гормонов их прозвали в народе мини-пили.
  2. Средства на основе гестагенов и эстрогенов. Они направлены на блокировку овуляции посредством влияния на работу яичников. Их не применяют при лактации, так как эти препараты негативно влияют на количество и качество вырабатываемого молока.

Таким образом, чтобы не нанести вред себе и ребенку, прежде чем выбирать метод контрацепции при помощи таблеток, нужно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним. Препараты прогестероновой группы создают неблагоприятные условия для дальнейшего продвижения сперматозоидов.

В естественных условиях шейка матки покрыта небольшим количеством слизи, это нужно для защиты от инфекций. Когда женщина принимает противозачаточные препараты, слизь становится более вязкой и густой. Сперматозоиды не могут проникнуть через нее и оплодотворить яйцеклетку.

Чаще всего применяются препараты следующего вида: Мерцилон, Фермулен, Чарозетта и др. Гормон прогестаген, содержащийся в этих препаратах, не способен проникать в грудное молоко.

К другим преимуществам таких противозачаточных таблеток можно отнести:

  1. Побочные явления развиваются крайне редко.
  2. Молоко не меняет свой вкус.
  3. Выработка лактации осуществляется как всегда.
  4. Борются с воспалениями или оказывают профилактическое действие в этом направлении.
  5. Состав крови не меняется, выработка тромбоцитов в норме.
  6. Не способны снизить половое влечение женщины.
  7. Если прекратить прием контрацептивов прогестеронового типа, то способность к зачатию быстро восстанавливается.

Противопоказания и недостатки таблеток

Во время лактации таблетки от беременности могут быть противопоказаны по следующим причинам:

  1. Если диагностирован рак молочной железы.
  2. Болезни печени, такие как онкология, хронические заболевания в стадии обострения, цирроз.
  3. Раковые образования в почках.
  4. Болезни сосудов мозга.
  5. Эпилепсия и другие недуги, при которых применяют противосудорожные средства.
  6. Кровотечения из половых органов женщины, вызванные неизвестной причиной.

Даже если все эти патологии отсутствуют, все равно принимать таблетки против зачатия нельзя самостоятельно без консультации врача.

Гормональная контрацепция во время кормления грудью должна применяться в соответствии со следующими правилами:

  1. Применяются таблетки строго по схеме, не допускаются пропуски приема.
  2. Назначаются данные препараты не ранее чем через 1,5-2 месяца, первые 2-3 недели придется предохраняться после родов другими способами.
  3. Принимать таблетки нужно в одно и то же время.

Основными недостатками таких мини-пили является то, что они не защищают женщину от ЗППП и не столь надежны, как гестагенные и эстрогенные препараты. Если в планах быстрая беременность после родов, то стоит прекратить прием противозачаточных таблеток.

Женская стерилизация

Чаще всего стерилизация после родов или аборта применяется по показаниям. Например, если очередная беременность может угрожать здоровью или даже жизни женщины. Метод осуществляется путем перевязки маточных труб.

Женщина может самостоятельно изъявить желание стерилизоваться. Обычно это делается, если у нее уже есть дети, и ей больше 35 лет. Но стоит помнить, что родовую деятельность уже не восстановить. Поэтому перед тем, как воспользоваться данным методом контрацепции, стоит обдумать свой шаг.

В нашем видео врач акушер-гинеколог дает ответы на самые частые вопросы по поводу контрацепции после родов.

Можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток

Нередко девушки выбирают оральные контрацептивы во избежание внеплановой беременности. Но, прежде чем воспользоваться ими, следует выяснить, можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток вообще и когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток без нанесения ущерба будущему малышу и себе. В нашей статье разберемся с вопросом детально.

Насколько действенны противозачаточные таблетки

Рекомендуемые врачами регулярные контрацептивы содержат незначительную дозу половых гормонов, достаточную для блокирования процесса овуляции, без которой невозможна беременность. Пьются таблетки на протяжении всего цикла строго по инструкции. Пропуск хотя бы одной из них повышает вероятность забеременеть после противозачаточных таблеток.

Вероятность забеременеть  во время приема противозачаточных таблеток

Стоя перед выбором средства, женщина ищет самое безопасное, выясняет после каких противозачаточных таблеток можно забеременеть, а какие дают большую степень гарантии. Но сегодня решить эту проблему сложно, поскольку все контрацептивы нового поколения, согласно инструкции, должны предохранять от зачатия, чуть ли не в 99% случаев.

Когда прием таблеток не гарантирует результат

Чтобы не случилось непредвиденной ситуации, требуется знать, в какой ситуации гормональные средства могут действовать с отклонениями:

  • в начале курса в первые 7-9 дней необходимо предохраняться дополнительными средствами;
  • при пропуске пилюли, немедленно принять ее, а если прошло больше 12 часов, принять препарат экстренной контрацепции;
  • при длительных маточных кровотечениях снижается противозачаточный эффект;
  • ослабляют действие контрацептивов антибиотики;
  • рвота спустя 3-4 часа после выпитой таблетки или диарея способствуют быстрому выводу препарата, который еще не успел оказать нужное действие.

Если с вами произошло одно из этих событий, то оплодотворение может случиться при приеме любого контрацептива.

Если пропустили прием таблетки или спустя несколько часов после выпитой таблетки была рвота – действие гормонального препарата значительно снижается.

Процесс восстановления организма

При решении, что время для зачатия пришло, прекращать прием оральных контрацептивов надо только в конце цикла, после выпитой последней таблетки из упаковки. Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток и какое время понадобится для возобновления женской функции, сроки сугубо индивидуальные.

Почему беременность не наступает

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток сможет девушка, зависит от способности ее детородной системы к восстановлению.

На протяжении курса приема препарата организм расслабился, ему не надо напрягаться и вырабатывать свои гормоны, поскольку он получает их извне в достаточном количестве.

Яичник как бы засыпает, фолликулы не созревают, а если и появится один, продержавшийся первую фазу, то лопнуть у него не получится, из-за действия лекарства.

Во время приема противозачаточных таблеток сперматозоиды не проникают в матку и беременность не наступает.

Источник: https://14gkb.ru/kak-prinimat-protivozachatochnye-tabletki-chtoby-ne-zaberemenet-posle-akta-rodov-esli-net-mesyachnyh-dlya-nerozhavshih-pri-grudnom-vskarmlivanii-kakie-luchshe-vybrat-posle-40-let/

Какие можно выпить таблетки, чтобы не забеременеть после незащищенного полового акта?

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

Проблемы зачатия

20.03.2018

46.9 тыс.

31.4 тыс.

5 мин.

4

Ситуации, когда необходимо выпить таблетки, чтобы не забеременеть, нередко случаются в жизни женщин.

Незащищенный половой акт при случайной связи, изнасиловании, разорвавшемся презервативе способен привести к нежелательной беременности.

Для предотвращения зачатия в домашних условиях существуют средства экстренной контрацепции, которые можно легко приобрести без рецепта в любой аптеке. Эти препараты имеют высокую эффективность и просты в использовании.

Средства, сдерживающие овуляцию и помогающие предотвратить беременность после незащищенной половой связи, называются препаратами экстренной контрацепции. Их название уже говорит о том, что они предназначены для исключительных случаев и не могут служить постоянным противозачаточным средством.

Механизм действия подобных медикаментов осуществляется в двух направлениях:

  1. 1. Активное вещество в составе средства не позволяет яйцеклетке выйти из яичника. Сперматозоиды, оказавшиеся в полости матки, спустя некоторое время гибнут, и оплодотворения не происходит.
  2. 2. Лекарство делает слизь в шейке матки более густой, что не дает сперматозоидам проникнуть в орган.

Двойное действие делает оральные контрацептивы срочного применения эффективными для предотвращения зачатия и позволяет использовать их во всех случаях, когда есть риск нежелательной беременности.

Активным компонентом данных препаратов является левоноргестрел или мифепристон.

Для достижения максимальной эффективности препарат с левоноргестрелом или мифепристоном необходимо применить в кратчайшие сроки после незащищенного сексуального контакта. Если в течение трех суток принять экстренный контрацептив не удалось, дальнейшее его употребление неоправданно.

В случае присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки данные медикаменты бесполезны – абортивного эффекта они не имеют.

Наилучший результат действия контрацептива возможен при его попадании в организм во время первых 24 часов после полового акта (95%). В течение последующих 48 часов эффективность снижается до 85%, в течение еще 72 ч происходит снижение результативности до 60%. Пить таблетки экстренной контрацепции можно в любое время дня, независимо от приема пищи.

Экстренные контрацептивы не относятся к безопасным лекарственным средствам: их использование более 3 раз на протяжении года приводит к нарушению гормонального баланса в организме, сбоям менструального цикла, бесплодию. Для постоянного приема женщинам, имеющим регулярные половые контакты, необходимо пользоваться комбинированными оральными контрацептивами или применять барьерные методы.

Препаратами, пользующимися большой популярностью у женщин, являются лекарства на основе левоноргестрела (синтетического прогестагена) – Постинор и Эскапел.

Постинор выпускается в упаковке, содержащей две таблетки, одну из которых принимают не позже чем через 3 суток после незащищенного контакта, вторую – спустя 12 часов. Лекарство подходит для предотвращения незапланированной беременности в следующих ситуациях:

  • случайный сексуальный контакт;
  • изнасилование;
  • пропуск очередной таблетки комбинированного контрацептивного средства;
  • разрыв или соскальзывание презерватива;
  • смещение контрацептивного колпачка или шеечной диафрагмы;
  • выход из влагалища спермицидного крема или свечи.

Постинор можно применять в любой фазе менструального цикла. Не рекомендуется употребление средства при повторном половом контакте без защиты во время одного месячного цикла по причине риска маточного кровотечения.

Если беременность уже наступила, принимать препарат нецелесообразно.

Девочкам подросткового возраста медикамент запрещен, его применение оправданно только в случае изнасилования, после консультации гинеколога и тщательного медицинского обследования.

Несмотря на высокую противозачаточную эффективность, Постинор имеет множество недостатков. Его нельзя применять часто во избежание сбоя в работе яичников и нарушения месячного цикла.

Стопроцентная эффективность от приема наблюдается только у женщин с регулярными менструациями – при нестабильном цикле эффект снижается, и наступление беременности становится возможным. Действие лекарства ослабляют заболевания пищеварительной системы, болезнь Крона, одновременный прием антибиотиков тетрациклинового и ампициллинового ряда, ИПП.

Постинор нельзя принимать женщинам, переболевшим гепатитом любого типа, имеющим острые и хронические патологии печени и желчного пузыря. В период лактации кормление ребенка на время применения препарата прекращают не менее чем на 12 часов.

Эскапел – современный аналог Постинора. Левоноргестрел, содержание которого в Эскапеле выше в два раза, позволяет снизить риск оплодотворения приемом всего одной таблетки. Выпить ее необходимо на протяжении 72 часов после полового контакта, максимальный результат гарантирован в течение первых суток.

Если препарат попал в организм, когда зачатие уже произошло, можно не переживать по поводу состояния плода: левоноргестрел в дозе, содержащейся в лекарстве, не вызывает негативных последствий для развития ребенка и не имеет абортивного действия.

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие левоноргестрела, Эскапел допустим к использованию не чаще чем один раз в 3-6 месяцев.

Эскапел имеет те же противопоказания, что и Постинор. Одновременное применение обоих лекарств не допускается. При появлении диареи или рвоты в течение 3 часов после выпитой таблетки гарантия отсутствия оплодотворения снижается, поэтому необходимо принять дополнительно еще одну дозу.

Последствия употребления левоноргестрела могут возникнуть при использовании обоих средств. Они заключаются в:

  • развитии внематочной беременности;
  • маточных кровотечениях;
  • риске бесплодия, особенно если левоноргестрел принимает молодая нерожавшая девушка;
  • риске тромбоза.

Побочные действия развиваются нечасто, проявляются головной болью, тошнотой, зудящими высыпаниями на коже, набуханием груди, болью в нижней части живота.

Экстренные контрацептивные средства на основе мифепристона (Гинепристон, Женале) имеют высокую эффективность в предупреждении незапланированной беременности. К двум направлениям механизма действия левоноргестрела эти препараты добавляют еще один – не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки, то есть обладают легким абортивным эффектом.

Прием лекарства наиболее эффективен в первые 72 часа после интимной близости без использования противозачаточных методов. Необходимая доза – одна таблетка.

Мифепристон запрещен при беременности по причине негативного влияния на плод, поэтому, если препарат не сработал и зачатие произошло, показан медицинский аборт. Грудное кормление после приема Женале или Гинепристона прекращают на две недели.

Результативность лекарств снижается при употреблении алкоголя. В течение двух часов до и после приема таблетки необходимо воздержаться от еды.

Некоторые женщины в качестве средств срочной контрацепции используют средства на основе мифепристона – Агеста, Миропристон, Мифепрекс, тем самым подвергая свое здоровье значительному риску.

Эти препараты не могут быть рекомендованы для самостоятельного применения, поскольку предназначены для медикаментозного прерывания наступившей беременности и разрешены только в условиях больницы под врачебным наблюдением.

Мифепрекс противопоказан женщинам после 35 лет, особенно курящим, имеющим заболевания почек и печени, инфекции и воспаления половой сферы, анемию, миому матки.

Источник: https://fraumed.net/pregnancy/fertilization/tabletki-chtoby-ne-zaberemenet.html

Методы контрацепции при грудном вскармливании (лактации): противозачаточные таблетки и пр

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, после акта, родов если нет месячных, для нерожавших, при грудном вскармливании, какие лучше выбрать после 40 лет

20.05.2018 | 28467

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Противозачаточные таблетки

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

  • гестагенные, т. н. мини-пили (эффективность составляет 99% при правильном приеме, в ином случае — 92%) [2];
  • комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения. Принимать можно сразу после родов (при отсутствии противопоказаний).

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

КОК содержат в себе два вида гормонов: синтетический эстроген и прогестаген. Эти препараты бывают одно-, двух- и трёхфазные, в зависимости от процентного содержания гормонов в составе.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Другие методы контрацепции: перечень

В любое время после рождения, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать:

  • контрацептивный имплантат (более 99% эффективность) [3];
  • контрацептивная инъекция (более 99% эффективность) [4];
  • мужские презервативы (эффективность 98% при правильном использовании) [5];
  • женские презервативы (при правильном использовании — 95%) [6]:
  • ВМС (внутриматочная спираль) (эффективность более 99%) [7];
  • ВМС (внутриматочная система) (более 99% эффективности) [8].

ВМС может быть вставлена в течение 48 часов после рождения. Если система/спираль не была введена в течение 48 часов, рекомендуется подождать до четырех недель после родов для начала использования. [10]

Разрешённые таблетки

Мини-пили: противозачаточные таблетки

Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления, но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98-99,5% результата. [1]

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальна, цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает до налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции, но с развитием медицины появились медикаменты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления о том, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили — подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Побочные проявления отсутствуют  или сведены к минимуму.

При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо.

Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть.

Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки.

Проявления побочных действий в виде болей в голове и тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения) при лечении антибиотиками.

Лактинет (Lactinette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции. Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Чарозетта (Cerazette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету. Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон (Exluton)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют (Microlut ®)

Основная составляющая контрацептива – Левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Сравнительная таблица

Таблица 1 – Сравнение разрешенных противозачаточных таблеток при ГВ

Название:Действующее вещество:Способ применения:Цена:
ЛактинетДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней650 руб
ЧарозеттаДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней1300 руб
ЭкслютонЛинэстренолпо 1 таблетке в сутки, 28 дней2100 руб
МикролютЛевоноргестрелпо 1 таблетке в суткиНе продается

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается. С помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно одно-, двух- или трёхфазные: они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же, его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

  1. Представителей прогестогеновых видов рекомендовано начинать принимать на 21-й день после рождения.
  2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
  3. Соблюдать время приёма препарата: 3-часовая таблетка (традиционная таблетка, содержащая только прогестоген) должна приниматься не позднее 3 часов (после полового акта) в одно и то же время каждый день; 12-часовая таблетка (дезогестрел, содержащая только прогестаген) должна приниматься не позднее 12 часов в одно и то же время каждый день [2].
  4. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
  5. При диагностировании зачатия приём прекращается (т. к. препарат имеет абортивный эффект).
  6. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген-активной составляющей: это не только оказывает негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Небольшое количество синтетических гормонов в противозачаточных средствах попадет в ваше молоко, нет никаких доказательств того, что это опасно для вашего ребенка. У некоторых детей младше шести недель могут возникнуть проблемы с метаболизмом гормонов, и по этой причине не рекомендуется начинать использовать гормональные контрацептивы до тех пор, пока ваш ребенок не станет старше. [9]

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей.

Они не оказывают никакого воздействия на грудничка. Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища.

Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка.

У такого метода предохранения есть некоторые недостатки, которые заключаются в химическом составе контрацептива: противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата — приходится ждать, пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения — они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности.

Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС — решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны: их применяют также для лечения эндометриоза. Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию.

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), если нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Может быть установлена в течение 48 часов после родов, либо через 4 недели [10]. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9-40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом о том, можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii

НетБолезней
Добавить комментарий