Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро – Ваш доктор

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Простой, доступный и безопасный метод функциональной диагностики позволяет выявить патологии органов у женщин и мужчин, чтобы назначить правильное лечение. УЗИ малого таза назначает врач специалист с определенной целью. Это весьма точный метод исследования.

УЗИ малого таза в Москве можно сделать по приемлемой цене в клинике «Инвитро». Многопрофильный медицинский центр проводит широкий спектр исследований разного рода для выявления заболеваний разных органов человека.

Определение

Метод диагностики органов нижней части брюшной полости, который проводится специалистом функциональной диагностики при помощи датчика ультразвукового исследования.

УЗИ органов малого таза позволяет выявить патологии органов мочевыделительной системы, отследить фазы роста фолликулов и эндометрия, а также исследовать особенности протекания беременности.

Оно входит в скрининги I, II,III триместра (12-14, 20-24, 30-32 недели соответственно).

УЗИ проводят:

  • При лечении бесплодия;
  • При болях в брюшной полости;
  • При планировании беременности;
  • Для профилактических целей;
  • Для подтверждения или опровержения диагноза.

Особенности процедуры

УЗИ органов малого таза в «Инвитро» делают несколькими способами. Например, через переднюю брюшную стенку – трансабдоминальное исследование. Его уместно проводить девственницам, когда нельзя использовать иной датчик, либо при сильном кровотечении.

Если необходимо более тщательное исследование, то используется трансректальный метод. Он требует тщательной предварительной подготовки и диеты.

Трансвагинальное УЗИ в Инвитро делают женщинам для получения максимально точного результата. Прибор вводят во влагалище.

Врач УЗИ-диагностики предварительно надевает на прибор презерватив и использует специальную силиконовую смазку, чтобы минимизировать болевые ощущения.

Аккуратными движениями специалист поворачивает датчик, чтобы лучше рассмотреть внутренние органы женской репродуктивной системы. Во время исследования врач использует одноразовую пеленку.

Подготовка

Для посещения клиники понадобится паспорт для заключения договора при первом посещении. УЗИ малого таза проводится с 5 по 8 день менструального цикла. Для иных целей врач назначает другие дни.

Подготовка будет различаться в зависимости от способа обследования. Предварительно нужно готовиться при исследовании через прямую кишку и брюшную стенку.

При трансабдоминальном способе:

  1. За 3-4 дня до посещения врача придерживаться безуглеводного питания, чтобы избежать вздутия кишечника;
  2. Утром перед диагностикой не следует употреблять пищу;
  3. Рекомендуется сделать клизму;
  4. За 30-60 минут до УЗИ малого таза выпить достаточное количество жидкости, чтобы ко времени исследования мочевой пузырь был наполнен.

Трансректальный способ также требует подготовки:

  1. За 3-4 часа до диагностики необходимо сделать очистительную клизму. Для эффективного очищения кишечника можно использовать микроклизму Микролакс, Слабилен или использовать около литра теплой воды.
  2. При необходимости клизму нужно повторить.

Мужчинам для обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. За 30-40 минут до УЗИ нужно выпить 0,5-1 литр воды.

Примерная стоимость

Цены зависят от цели исследования. Позвонив в ООО Инвитро можно записаться на диагностику, и узнать, сколько стоит та или иная процедура. Например:

  • Трансвагинальное узи в клинике «Инвитро» в Москве от 1700 рублей;
  • Стоимость фолликулометрии от 900 рублей;
  • При беременности от 1500 рублей, стоимость зависит от срока.

Где сделать УЗИ

Список центров «Инвитро» можно найти на сайте медицинского центра. К услугам пациентов предлагаются анализы, комплексные обследования. Необходимо предварительно записаться на определенное время. Также возможно оформить услугу выезда специалистов на дом.

Интерпретация результатов

Предварительно можно расшифровать результаты исследования. Например, при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни врач обнаруживает новообразования с четками границами. Утолщение стенки мочевого пузыря также может указывать на развитие заболевания.

На УЗИ малого таза у женщин выявляется состояние органов женской репродуктивной сферы. Размеры яичников, количество и созревание фолликулов, состояние эндометрия матки, состояние шейки, визуализация труб, наличие жидкости в забрюшинном пространстве.

Показатели, которые указывают на отсутствие отклонений:

  • Размеры матки: длина 40-75 мм, ширина 40-60 мм.
  • Размеры яичников: длина 20-35 мм, ширина 20 мм.
  • Толщина эндометрия различна, в зависимости от дня менструального цикла. Так, на первой неделе это значение составит от 1 до 4 мм, на 2-3 неделе от 4 до 9 мм, на 4 неделе до 16 мм.

Увеличение в размерах органов указывает на развитие патологических процессов: воспаления, кист, миом, состояния придатков и прочего, которые требуют незамедлительного лечения.

При расшифровке результатов УЗИ у мужчин также сделает обратить внимание на эхогенность, размеры. Так, предстательная железа имеет такие размеры – длина 25-35 мм, ширина 25-40 мм. Объем железы не более 20-27 см3. В разном возрасте показатели могут отличаться. Новообразования, скопление жидкости укажут на наличие заболевания.

Особенности

УЗИ органов малого таза – это общедоступный способ, который поможет вовремя выявить заболевания у женщин и мужчин, и назначить грамотное лечение. Врачи рекомендуют в профилактических целях посещать гинеколога и сдавать анализы, а также проходить трансвагинальное узи раз в полгода. Процедуру ультразвукового исследования нужно проводить у проверенного специалиста, которому вы доверяете.

Исследование деятельности яичников методом фолликулометрии

Фолликулометрия – метод исследования деятельности яичников. Фолликулометрию также называют УЗИ диагностикой яичников. Цель метода – выбрать идеальный день для зачатия ребенка. Поэтому фолликулометрию проводят несколько раз в один цикл или несколько.

Фолликулометрия дает женщинам объяснения. Когда беременность не наступает, женщина отчаивается и впадает в депрессию. УЗИ позволяет найти причину и назначить лечение. В целом исследование направлено на отслеживание фолликулогенеза (созревание фолликулов) и определение даты овуляции. УЗИ яичников помогает узнать, есть ли необходимость в искусственной стимуляции овуляции.

Фолликулогенез

Менструацию ошибочно принимают за последний день цикла. Но выделения появляются именно в первый день, когда наступает фолликулярная фаза. В этот период созревают сразу несколько фолликулов, размером не больше 2 мм. Ближе к десятому дню один или несколько значительно преобладают в размерах над другими. Эти фолликулы развиваются дальше, в то время как остальные уменьшаются.

Преобладающий фолликул в день овуляции достигает 18-25 мм. Лютеинизирующий гормон заставляет фолликул раскрываться и выпускать яйцеклетку. Начинается лютеинизирующая фаза или фаза желтого тела.

Яйцеклетка продвигается в брюшину в потоке фолликулярной жидкости, которая там и остается. Оплодотворение происходит в маточных трубах.

Фолликул превращается в желтое тело, которое начинает вырабатывать важный для беременности прогестерон.

Фолликулометрия и её цели

Фолликулометрия помогает узнать проходила ли у пациентки овуляция и в какой период. Необходимость точно определить идеальный день для зачатия возникает при проблемах с репродуктивной функцией.

Иногда супруги хотят вычислить день овуляции, чтобы скорректировать пол ребенка (перед овуляцией и после вероятнее зачать мальчика, в другие фазы больше шансов на девочку).

Контроль над фолликулогенезом помогает сократить или повысить шансы на многоплодную беременность.

Помимо этого, УЗИ яичников позволяет отследить развитие фолликулов, подсчитать их количество, выявить преобладающий. Самостоятельно выявить дисфункцию фолликула сложно: базальная температура остается в норме.

Главным симптомом будет отсутствие беременности. Исследование может подтвердить образование желтого тела и наступление лютеиновой фазы. Все эти факторы в сумме дают полную картину менструального цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=Epx8nU3SO1Q

Фолликулометрия позволяет оценить его полноценность и найти причины сбоев.

В процессе обследования видно степень развития эндометрия в матке, можно оценить его подготовленность к беременности. Также фолликулометрия позволяет оценить состояние эндометрия между разными фазами цикла.

Иногда УЗИ проводят для диагностики и отслеживания некоторых заболеваний половых органов (миомы и кисты), а также для проверки эффективности лечения. Во время ЭКО исследование дает возможность наблюдать за работой яичников.

Показания к фолликулометрии:

  • бесплодие (отсутствие беременности в течение года с регулярными попытками без контрацептивов);
  • гормональный сбой, который влияет на половые органы и репродуктивные процессы (изменения менструального цикла, недостаточной лютеиновой фазы, отсутствие овуляции, патологии яичников и прочее);
  • необходимость стимулировать овуляцию (перед искусственным оплодотворением);
  • перед искусственной инсеминацией и ЭКО.

Сложность и преимущества

Главный минус фолликулометрии заключается в цене. Регулярные УЗИ, стоящие немного, в итоге составят большую сумму. Для получения корректных результатов фолликулометрию следует проходить каждые 3-4 дня.

Естественно, это вызывает трудности: внушительные затраты времени и финансов.

Конечно, после удачного зачатия все неудобства забудутся, но в случае неудачи мысль о потраченных зря средствах только усугубит положение.

Женский организм чувствителен к эмоциям. Любые переживания могут спровоцировать ложные результаты, но ждать благоприятного для пациентки времени нельзя. Фолликулометрия проводится строго по графику, в соответствии с изменениями в менструальном цикле.

Фолликулометрия безболезненна и абсолютно безопасна, а также не требует специальной подготовки. Результаты исследования наиболее точно передают картину менструального цикла и всех отклонений. Сделать правильную фолликулометрию можно в женской консультации, центре репродукции и клинике по лечению бесплодия.

Узи с разными датчиками

Фолликулометрия совершается посредством ультразвукового исследования. В процессе может быть использовано разное по типу оборудование: трансабдоминальное или вагинальное. Иногда требуется применение обоих инструментов. Процесс подготовки к таким исследованиям отличается.

Особенности фолликулометрии с разными датчиками:

  1. Применение трансабдоминального датчика. Исследование производится через поверхность живота. Так как врачу нужен будет доступ от лобка к грудине, следует надеть подходящую одежду. На всякий случай стоит взять с собой полотенце и пачку салфеток. Полотенце нужно, чтобы постелить его на кушетку, а салфетками удобно вытереть гель. Перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды для наполнения мочевого пузыря. Это примерно 0,5 литра в течение часа.
  2. Использование вагинального датчика. Инструмент помещают непосредственно во влагалище женщины, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Перед УЗИ нужно помыть внешние половые органы и пописать. Для фолликулометрии с вагинальным датчиком требуется специальный одноразовый презерватив для УЗИ или обычный, но гладкий. Также стоит взять полотенце.

В подготовке к фолликулометрии нет ничего особенного. За несколько дней до первого исследования стоит отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию (бобовые, черный хлеб, капуста, напитки с газом, алкоголь). При вздутии петель кишечника сложно провести диагностику.

Особенности исследования

При фолликулометрии используют обычный ультразвуковой аппарат. Исследование состоит из нескольких процедур. Каждая из них дополняет общую картину, но выполняет индивидуальные задачи. Для получения точного результата УЗИ проводят в строго определенные дни.

Первое ультразвуковое исследование проводят на 7-10 день цикла. Вычислять день нужно по календарю цикла хотя бы за полгода или по результатам других тестов.

Источник: https://14gkb.ru/follikulometriya-chto-eto-takoe-kak-provoditsya-uzi-malogo-taza-normy-po-dnyam-cikla-podgotovka-chto-pokazyvaet-cena-invitro/

Узи малого таза в Инвитро

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Простой, доступный и безопасный метод функциональной диагностики позволяет выявить патологии органов у женщин и мужчин, чтобы назначить правильное лечение. УЗИ малого таза назначает врач специалист с определенной целью. Это весьма точный метод исследования.

УЗИ малого таза в Москве можно сделать по приемлемой цене в клинике «Инвитро». Многопрофильный медицинский центр проводит широкий спектр исследований разного рода для выявления заболеваний разных органов человека.

Узи фолликулометрия: как и когда выполняется исследование

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Фолликулометрия ультразвуковая рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Обследование проводится неоднократно за менструальный цикл. УЗИ фолликулометрия направлена на определение благоприятного срока для оплодотворения. Это позволит ускорить процесс зачатия.

При надобности диагностику повторяют несколько циклов подряд. Зачастую обследование проходит только при наличии показаний. Шанс зачать ребенка повышается даже при условии, что пара не первый год безуспешно пытается зачать ребенка.

Иногда одной фолликулометрии достаточно, чтобы определить благоприятный период для оплодотворения.

Ультразвуковая фолликулометрия – очень важное обследование для женщин, которые хотят забеременеть

Что такое УЗИ

УЗИ – безопасный диагностический метод, не сопровождающийся болью и дискомфортом. Ультразвуковые волны проникают через разные по плотности ткани и органы и отражаются обратно. Информация считывается преобразователем и выводится на монитор.

При помощи УЗИ четко прослеживаются границы органов и тканей. Это отличный способ обнаружить те или иные патологические процессы. Ультразвуковой аппарат состоит из:

Проводится процедура с помощью стандартного аппарата УЗИ

Диагностика проводится для профилактики благодаря 100% безопасности. Обследование назначается вне зависимости от возраста и пола.

Для чего выполняют процедуру

Фолликулометрия – один из видов ультразвукового обследования. Назначается женщинам, которые планируют беременность. К исследованию прибегают девушки, которые длительный период времени не могут зачать ребенка.

Направлена фолликулометрия на точное определение самого подходящего срока для желанного оплодотворения. Благодаря диагностике доктор наблюдает за ростом фолликула. Врач подтверждает факт наступившей овуляции и возможности успешного зачатия.

Врач должен оценить состояние яичников

После обследования оценивается состояние яичников. При надобности исследование проходит несколько месяцев подряд. После диагностики врач решает, требуется ли искусственная стимуляция овуляция. Помочь зачать ребенка определенного пола фолликулометрия помогает косвенным образом. Считается, что сразу после выхода яйцеклетки повышен риск зачатия именно мальчика.

УЗИ также используется для обнаружения вероятных патологических процессов. При надобности пациенту будет назначено лечение. Некоторые заболевания способны затруднять желаемое оплодотворение.

Направить на фолликулометрию может гинеколог или репродуктолог. Процедура исключает вероятные нарушения овуляции.

В чем плюсы процедуры

Процедура имеет ряд преимуществ, которые представлены в таблице.

БезболезненностьДиагностика неинвазивная и не требует вмешательства в организм. При процедуре полностью отсутствуют какие-либо болезненные ощущения.
БезопасностьРезультативность диагностики заключается в использовании ультразвуковых лучей. При обследовании полностью отсутствует лучевая нагрузка, а значит исследование безопасно.
ТочностьБлагодаря многократному проведению, обследование помогает точно установить самый успешный день для оплодотворения.

Диагностика осуществляется во многих медицинских учреждениях. Обследование не отнимает большого количества времени.

УЗИ проводится в стандартном режиме, процедура совсем не сложная

В чем у нее недостатки

Основной недостаток – высокая стоимость. Фолликулометрия проводится неоднократно. Иногда требуется посещать врача не один менструальный цикл, а значит не один месяц. Некоторым женщинам требуется прибегать к исследованию на протяжении 5-6 месяцев.

Фолликулометрия может проводиться ежедневно. Именно из-за необходимости частого осуществления обследования диагностика получается дорогостоящей.

УЗИ может быть нерезультативным, если при диагностике пациентка сильно переживала. Несмотря на это, фолликулометрию нельзя будет перенести на другой день. Обследование нужно проходить по строго подобранному графику. Важно зафиксировать любые изменения менструального цикла.

Когда следует выполнять УЗИ

Основное показание – невозможность зачать ребенка на протяжении продолжительного отрезка времени. Врачи направляют девушку на УЗИ, если оплодотворение не наступает 12 месяцев и больше при регулярных незащищенных половых актах.

Показания и оптимальное время для проведения процедуры должен оценить врач

Еще одно показание – желание родить ребенка благодаря ЭКО. В таком случае не только выявляется самый удачный срок для оплодотворения, но и исключаются вероятные патологические процессы. УЗИ также нужно при:

  • нарушениях в гормональном фоне;
  • необходимости делать стимуляцию овуляции.

Диагностика необходима для оценки функционирования яичников. Помимо этого оценивается возможность многоплодной беременности. Диагностика также нужна для контроля и коррекции подобранного лечения.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовительный этап зависит от типа проведения процедуры. Перед абдоминальной диагностикой нужно заполнить мочевой пузырь. Для этого следует перед манипуляцией выпить 1-2 литра воды.

Очень важно больше пить перед УЗИ

Перед вагинальным УЗИ наоборот нужно опустошить мочевой пузырь. Для этого посетите туалет перед диагностикой. Вне зависимости от способа обследования, манипуляция проходит на пустой желудок. Предварительно можно отдать предпочтение очистительной клизме.

За несколько дней до проведения диагностики исключите из рациона продукты, повышающие газообразование. К такой еде относят газировки, кондитерские изделия, жирное, маринады и соусы и т. д. За 2 дня категорически запрещено принимать спиртосодержащие напитки.

Предварительно следует проконсультироваться с врачом. Доктор скажет, на какой день цикла лучше всего приходить.

Как проводится исследование

Абдоминальное УЗИ проходит внешне. Датчиком водят по кожному покрову. Предварительно зону исследования смазывают специальным акустическим гелем. На кушетку кладут медицинскую клеенку. Доктор плавно передвигает устройство, в зависимости от того, какую область нужно изучить более детально.

О подробностях проведения фолликулометрии вы сможете узнать, когда посмотрите это видео:

Трансвагинальное обследование осуществляется через влагалище. Предварительно на аппарат надевают презерватив. Полученная информация выводится на монитор.

Длительность процедуры составляет 20-30 минут. После обследования расшифровка результатов занимает еще 20-25 минут.

Диагностика не требует госпитализации. После исследования можно возвращаться домой.

Что определяет врач

Врач при диагностике определяет:

  • число фолликулов, находящихся в яичнике;
  • толщину и структуру эндометрия;
  • данные о желтом теле.

Врач должен оценить количество фолликулов

При диагностике определяется ановуляторный цикл. В таком случае присутствуют фолликулы, которые не развиваются. Уровень прогестерона низкий. Отсутствует желтое тело.

При обследовании врач может также подтвердить или опровергнуть:

  • лютеинизацию;
  • фолликулярную кисту;
  • персистенцию;
  • регрессию.

В некоторых случаях пациентка может нуждаться в начале лечения.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/malyj-taz/follikulometrij.html

Фолликулометрия: на какой день делается, нормальные показатели овуляции на УЗИ

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Фолликулометрия – это мониторинг деятельности яичников в динамике с помощью ультразвука. УЗИ диагностика яичников проводится раз в несколько дней в продолжении женского цикла, а при необходимости — и нескольких циклов. Задачей проведения исследований служит выбор подходящего момента для зачатия.

Мониторинг деятельности яичников с помощью ультразвукового исследования

Фолликулометрия помогает наблюдать фолликулогенез, позволяет узнать дату овуляции, нужна ли искусственная стимуляция этого процесса. Отмечается, что многим супружеским парам эта методика исследования помогла зачать, наконец, ребенка, хотя этому могли предшествовать целые годы неудачных попыток.

Причины, по которым женщинам рекомендуется фолликулометрия:

  1. не получается забеременеть уже больше 12 месяцев, в то время, как имеются регулярные половые контакты без использования контрацептивов;
  2. обнаружены проблемы в гормональной сфере (недостаточность прогестероновой фазы, патологические изменения структуры и функций яичников, ановуляция и т.д.);
  3. если женщине по какой-либо причине нужно делать стимуляцию овуляции;
  4. если планируется искусственная инсеминация;
  5. при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Что помогает узнать фолликулометрия?

Кроме этого, фолликулометрия помогает наблюдать процесс фолликулогенеза: смотреть, как созревают фолликулы и в их числе появляется и развивается доминантный. Можно отследить, образовалось ли желтое тело.

Также в ходе обследования проводят мониторинг роста эндометрия, то есть дают представления о его состоянии и соответствии определенным периодам менструального цикла.

Фолликулометрия помогает наблюдать процесс фолликулогенеза

Методика помогает также наблюдать за функционированием яичников, когда стимулируется овуляция, проводится экстракорпоральное оплодотворение и так далее.

В чем сложность метода?

Самый существенный недостаток — это необходимость проводить исследования каждые три — четыре дня, а то и чаще. Так часто проходить процедуры УЗИ для многих пациенток сложно. Это требует и временных, и финансовых затрат.

Но все эти трудности преодолимы и потом кажутся незначительными, если цель все же достигнута, и у женщины появляется долгожданный малыш.

Подготовка к обследованиям

Специфических приготовлений мониторинг состояния репродуктивной системы не предполагает. Достаточно соблюдать общие требования по подготовке к УЗИ органов малого таза.

Перед тем, как проводится фолликулометрия, за два — три дня до первого УЗИ, обычно начинают исключать из рациона продукты, которые вызывают повышенное образование газов. Сюда относятся горох, бобы, капуста, газированные напитки и т.д.

Если петли кишечника вздуются, они помешают нормально разглядеть орган, который исследуется с помощью ультразвука.

Специфических приготовлений фолликулометрия не требует

Также следует учесть, что во время проведения ультразвукового обследования мочевой пузырь должен быть пуст (в случае, если применяется влагалищный датчик).

Как происходит обследование?

Аппарат УЗИ помогает доктору вести мониторинг функционирования репродуктивных органов во время одного из женских циклов.

Каждое ультразвуковое исследование имеет при этом собственные задачи и проводится в определенные дни.

Первая процедура проходит, когда только что закончилась менструация. В этот период в одном из яичников обнаруживаются 2-3 фолликула. Их диаметр от 5-6 до 8-9 миллиметров. Толщина эндометрия — 2-3 миллиметра, по структуре он однороден, не имеет включений.

Второй раз на УЗИ нужно прийти в период с 10-го по 11-й день цикла. В этот раз обычно происходит определение доминантного фолликула. Он опережает в развитии все остальные, достигая 10-и миллиметров в диаметре. Далее он будет увеличиваться на 2-4 миллиметра ежедневно.

В это время в эндометрии происходит фаза пролиферации — активное размножение клеток базального слоя. К окончанию этой фазы эндометрий утолщается до 4-5 миллиметров, а размеры доминантного фолликула достигают уже 15-ти и более миллиметров.

Если на этом шаге обследования не удалось обнаружить доминантный фолликул, то в этом менструальном цикле ультразвуковые исследования можно закончить. Возможно, пациентке требуется стимуляция овуляции.

Аппарат УЗИ помогает доктору вести мониторинг

Третье обследование женщина должна пройти на 12-13 день цикла. В это время у доминантного фолликула видны признаки приближающейся овуляции. Его диаметр уже равен 22-23 миллиметрам.

Эндометрий уже должен иметь толщину 8-12 миллиметров и четко прослеживаемую структуру из трех слоев. Если такого не наблюдается, то матка будет не готова принять оплодотворившуюся яйцеклетку, и беременность вряд ли наступит.

Если же все признаки наступающей овуляции присутствуют, то мониторинг продолжается через сутки.

Четвертое УЗИ должно обнаружить овуляцию. Если она произошла, то доминантный фолликул исчезает, вместо него появляется тело с неровными контурами, наблюдается освободившаяся жидкость. Если она не случилась, то УЗИ повторяется ежедневно, пока она не произойдет, или пока не начнутся кровяные выделения.

Пятое УЗИ можно делать в том случает, если показатели овуляции удалось обнаружить на 15-17 день цикла. На месте бывшего доминантного фолликула образуется желтое тело, имеющее звездчатую форму. Эндометрий перестает быть трехслойным, зато его толщина к этому моменту — не менее 13-ти миллиметров.

На шестое обследование нужно прийти на 21-23 день менструального цикла. Как раз в это время совершается внедрение оплодотворенной яйцеклетки в матку. В этот период необходимо отслеживать состояние эндометрия (его толщина не изменяется, а структура становится однородной) и желтого тела (оно может расти).

Фотография созревающего фолликула на УЗИ

Оценка полученных результатов

По данным мониторинга оценивается, хорошо ли функционируют яичники. К сожалению, ответ на этот вопрос иногда оказывается отрицательным. В некоторых случаях требуется лечение. Подробнее остановимся на нескольких вариантах.

  1. Нормальная ситуация. В этом случае никакой стимуляции не требуется, фолликулогенез происходит без сбоев. На УЗИ это выглядит так: доминантный фолликул появляется и растет, а затем он пропадает, а вместо него появляется желтое тело. В это время в брюшной полости за маткой обнаруживается свободная жидкость.
  2. Атрезия доминантного фолликула. Сначала он развивается, как положено, а потом вдруг начинает уменьшаться. При этом нарушении фолликулогенеза желтое тело не формируется.
  3. Персистенция. Доктор наблюдает рост фолликула, тот развивается до нужных параметров, однако не разрывается, а остается до следующего цикла. Эта проблема обычно проходит самостоятельно через пару месяцев. Желтого тела и жидкости позади матки не наблюдается.
  4. ЛНФ-синдром (лютеинизация неовулировавшего фолликула) — еще одна проблема с фолликулогенезом. При этом синдроме он дозревает до нужного размера, но не лопается, сразу превращаясь в желтое тело. Выход яйцеклетки не происходит. На УЗИ видно, как доминантный фолликул теряет объем; нет свободной жидкости за маткой.

Врачебные назначения по итогам обследования

Если нарушены функции желтого тела, лечащий врач может посоветовать назначение препаратов прогестерона; при ановуляторных менструальных циклах – назначается стимуляция овуляции. Если мониторинг выявил эндокринное бесплодие, то есть стимуляция яичников даже в течение нескольких периодов не принесла нужного эффекта, то доктор посоветует делать экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://vedmed-expert.ru/prenatal/uzi-follikulometriya-na-ovulyaciyu.html

Узи фолликулометрия, как делать и правильно проводится

Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Для наступления беременности в женском организме должна произойти овуляция, а мужской поставляет активные и здоровые сперматозоиды. Тогда оплодотворение происходит без проблем и осложнений.

Если же это желанное событие не происходит длительное время, то супружеской паре можно посоветовать пройти ряд обследований.

Для диагностики женского репродуктивного здоровья современная медицина разработала метод под названием — УЗ-фолликулометрия.

Что и как фолликулометрия измеряет?

Эта процедура состоит из ряда обследований, которые в динамике позволяют проследить регулярные цикличные процессы в организме женщины. По итогам наблюдений делается вывод — произошла ли в наблюдаемом периоде овуляция (на какой день цикла конкретно); как шёл рост внутренней поверхности слизистой оболочки тела матки (она называется эндометрий).

Для диагностирования применяют оборудование (сканер, датчик) — аппарат для проведения ультразвука. Все происходит по обычной методике ультразвукового исследования (УЗИ), широко используемого в медицине. Эта методика успешно заменила старые и очень приблизительные способы определения даты овуляции в гинекологии.

Кому эта процедура может помочь?

Делать фолликулометрию следует, если:

  • У женщины есть регулярные половые контакты без использования любых контрацептивов, но беременность не наступает в течение года.
  • Выявлены отклонения в гормональной области (изменения в развитии и работе яичников, ановуляция и др.).
  • Есть показания к стимулированию созревания яйцеклеток.
  • Супружеская пара хочет увеличить вероятность появления ребёнка определенного пола (или двойняшек). Установлено, что при интимной близости в овуляцию шансы родить мальчика выше.
  • Нужно определить самое оптимальное время для зачатия.
  • Планируется процедура экстракорпорального оплодотворения.

Методику применяют и сразу после ЭКО для контроля за процессом закрепления оплодотворенной яйцеклетки внутри матки. Расшифровка результатов проводится врачом ультразвуковой диагностики и гинекологом.

Недостатки методики

Для получения точных и качественных выводов придется проводить обследование каждые 3-4 дня в течение всего менструального цикла. Многим это кажется утомительным и дорогим удовольствием, но такое правило дает очень высокую точность результатов. Терпеливые женщины всегда достигают поставленной цели — рождения здорового ребенка.

Подготовительные действия

Процедура фолликулометрии не нуждается в специальной подготовке. На все время исследований из питания пациентки исключают продукты, стимулирующие избыточное образование газов в кишечнике (это помешает увидеть фолликулы): бобы, все виды капусты, ржаной хлеб, алкогольные и газированные напитки. Не рекомендуется принимать алкоголь.

В день обследования следует уточнить у врача, как проводится осмотр. Существует две методики:

  • Трансабдоминально (сканирование прямо через стенку живота). Пациентка располагается на кушетке, открыв для осмотра живот (от груди до паховой области). Сканер передвигается по телу сверху вниз. Перед исследованием обязательно выпивается литр любой воды без газа. Внутренние органы на фоне наполненного мочевого пузыря просматриваются отчетливее.
  • Вагинальным датчиком. Это более точный и информативный метод. Для его успешного проведения освобождают мочевой пузырь и кишечник естественным способом или принудительно (лекарственные препараты, клизма).

Сроки проведения

Когда делать фолликулометрию, скажет лечащий врач. На это влияют цели и задачи, которые гинеколог ставит перед процедурой. Примерный протокол исследования выглядит так:

  1. Самое первое исследование нужно сделать после окончания менструального кровотечения. В данный период в матке женщины можно обнаружить несколько фолликулов диаметром минимум 5-6 мм (самые крупные бывают до 10 мм). Фолликулы хорошо визуализируются при  трансвагинальном исследовании. Толщина слоя эндометрия в матке 3 мм (он однородный по структуре, без инородных включений).
  2. Вторая процедура пройдет на 10 или 11 день цикла. В это время хорошо виден доминантный фолликул. Он самый большой (до 10 мм), растет и активно увеличивается в размере на 3-4 мм ежесуточно. Во внутренней слизистой оболочке матки одновременно усиленно размножаются клетки базального слоя. К концу процесса толщина слоя эндометрия должна быть около 5 мм, а размер доминантного фолликула возрастет до 15 мм. Если такие процессы врач не наблюдает, то исследование завершают. Женщине назначается лечение для стимуляции процесса овуляции в ее организме.
  3. Третье ультразвуковое обследование проводят на 12-13 сутки. У доминантного фолликула уже есть все признаки близкого созревания (диаметр почти 25 мм). Слой слизистой тела матки утолщается до 10-12 мм (хорошо видна её трехслойная структура). Если по каким-либо причинам функциональный слой не утолщается, то врач делает вывод о плохой работе репродуктивной системы. Матка в таком состоянии не готова принять в себя оплодотворенную яйцеклетку. Вероятность наступления беременности нулевая. Следующую процедуру назначают только при нормальном протекании менструального цикла.
  4. Четвертое УЗИ наблюдает процесс овуляции. То есть происходит метаморфоза (превращение) доминантного фолликула в «образование» с неровными контурами и выделение жидкости. Процесс обследования повторяют до тех пор, пока гинеколог четко не увидит это, или не начнутся выделения крови.
  5. Пятый осмотр делается, если овуляция обнаружилась на 15-17 день цикла. Теперь хорошо определяется клеточное образование в виде звезды (желтое тело), а клеточный слой на стенке матки утолщается до 13 мм.
  6. Последнее обследование проходит на 21-23 день. Если ситуация в пределах нормы, и оплодотворение произошло, в это время зародыш должен внедриться в стенку матки и начать имплантироваться. Желтое тело еще подрастет, а клетки эндометрия приобретают однородную структуру.

Анализ собранной информации

Такой длительный и доскональный процесс изучения менструального цикла пациентки плюс дополнительные лабораторные анализы (определение уровня половых и многих других гормонов) дает врачу возможность комплексно оценить работу детородной системы женщины и назначить эффективное лечение (в случае нужды).

Варианты диагнозов бывают такие:

  1. Овуляция в норме. Это значит, что фолликулы нормально появляются и проходят все стадии до полноценного созревания (фолликулогенез). Женщина здорова, и зачатие может произойти в ближайшем менструальном цикле.
  2. Персистенция — означает, что фолликул правильно сформировался и достаточно вырос, но в нужный момент не разорвался, а «задержался» до следующего цикла. Этот процесс отражается на количестве гормонов в крови: высокий показатель эстрогена, низкий — прогестерона. Лечение в этом случае не проводится. Обычно в следующем цикле фолликул проходит цепочку своих преобразований и дифференцируется до конца.
  3. При атрезии доминантного фолликула это клеточное образование внезапно перестаёт развиваться и расти. Фолликул резко уменьшается в размерах и затем исчезает, желтое тело не образуется. Именно в этом случае проводится стимуляция овуляции.
  4. Лютеинизация — значит, что фолликул, пропустив стадию овуляции и не выпустив созревшую яйцеклетку, сразу превратился в желтое тело.
  5. Полное отсутствие фолликулов (говорит об очень серьезных нарушениях в репродуктивной системе гормонального или врожденного плана).
  6. Фолликулярная киста — это явление, когда доминантный фолликул не прошел процедуру овуляции и продолжает бесконтрольно расти. Только УЗ фолликулометрия, благодаря своему мониторингу, может отличить его от здорового.

Отзывы пациенток

Они говорят о том, что обследование приносит пользу и помогает забеременеть порой уже потерявшим надежду женщинам.

Многократные посещения медицинского центра на протяжении всего менструального цикла, не взирая на самочувствие и настроение, отпугивает многих. Большое количество процедур (материальный фактор) и их частое прохождение (психологический момент) — единственный недостаток УЗ фолликулометрии. Она не подразумевает специальной и сложной подготовки, проста и безопасна во все дни месячных.

Опытному и вдумчивому врачу результаты УЗ фолликулометрии расскажут, как работают яичники и функционирует матка у конкретной женщины, происходит ли созревание вообще, и в каком состоянии к каждой фазе цикла приходит внутренняя слизистая оболочка детородного органа (эндометрий).

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/uzi-follikulometrija-kak-delat-i-pravilno.html

НетБолезней
Добавить комментарий