Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

Ком в горле боль в грудной клетке и под лопаткой

Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

Боль в грудной полости посередине может быть острой, тупой, ноющей, колющей, опоясывающей и всегда является тревожным сигналом организма. Среди причин, вызывающих болезненные ощущения, могут быть признаки многих серьезных болезней, и понять только с одной локализации что это: инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, плеврит, перикардит или другие очень трудно.

Совсем не всегда органы, из-за патологии которых возникает данный симптом, размещены в грудной полости. Иногда боль иррадиирует с отдаленных мест.

Виды боли в грудной клетке посередине

В зависимости от характера боли можно выявить возможные причины:

Виды болиВозможные причиныФакторы, которые могут вызывать или усиливать симптомыФакторы, которые устраняют симптомы
Давящая, сжимающая боль, которая длится 2-3 мин. с возможной иррадиацией в левое плечо, левую руку, левую часть шеиСтенокардияФизическая или психическая нагрузка, стрессыПрием Нитроглицерина, прекращение физической нагрузки
Характер боли такой же, но длится больше 30 мин.Инфаркт миокардаСильное эмоциональное или физическое перенапряжениеБоль не проходит от приема медикаментов или прекращения нагрузки
Жгучая боль за грудинойГастроэзофагеальный рефлюксПрием пищи, особенно жаренного и жирного, переедание, лежачее положение, наклоны телаСбалансированное питание, соблюдение диеты
Раздирающая интенсивная боль, которая появляется внезапно и иррадиирует в спину, шею и левую рукуРасслоение стенки аортыБоль сопровождается высоким артериальным давлением, наблюдается при аневризме аорты, сильном ударе в грудную клетку
Острая односторонняя или двусторонняя боль, которая опоясывает грудную клеткуНевралгия, опоясывающий лишайПальпация межреберных промежутков, наклоны телаФиксация грудного пояса
Тупая боль, которая распространяется на эпигастральную областьЯзвенная болезньПрием пищи, переедание, острая едаСоблюдение рационального питания
Острая колющая боль, иррадиирующая в междулопаточную зонуПлевритГлубокий вдох, кашель, движения телаБоль уменьшается в позиции лежа на боку
Острая колющая боль со сменной интенсивностью и возможной иррадиацией в шею или левое плечоПерикардитГлубокий вдох, лежачее положение телаСидящее положение тела с наклоном вперед
Острая сжимающая боль по передней стенке грудиныКостно-суставная патологияДвижение грудной клетки, кашель, пальпация грудины, реберМинимизация движений
Сильная боль, которая периодически усиливается и ослабевает, может длиться от нескольких мин. до нескольких час.Желчнокаменная болезньЖирная, острая пищаДиетическое питание
Колющая острая боль за грудинойНевротическая боль, заболевание вегетативной системыСтрессы, эмоциональное перенапряжениеОтдых, покой, положительные эмоции

Причины и лечение патологии при вдохе

Боль в грудной клетке посередине (что это, если ощущение происходит при вдохе) может быть связана с патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем или иметь неврологическую симптоматику — определить можно только после проведения дополнительных методов обследования, тщательного осмотра больного и дифференциальной диагностики с другими болезнями.

К самым распространенным причинам боли за грудиной при вдохе относят такие:

Сердечно-сосудистая патология:

  • стенокардия, приступ которой провоцируется холодным воздухом, ветреной погодой, физическим напряжением;
  • перикардит – обычно возникает после инфекционных заболеваний. Больному сложно сделать глубокий вдох через дискомфорт в грудной полости.

Заболевания органов дыхательной системы:

  • пневмония – в связи с поражением ткани легких и уменьшением дыхательной площади возникает одышка, а иногда и боль во время вдоха;
  • плеврит – из-за накопления жидкости между листками плевры, экскурсия грудной клетки усложняется, а при сухом плеврите она приносит боль, так как оба листка соприкасаются между собой. Их трение и есть причиной болезненных ощущений, которые уменьшаются при фиксации грудного пояса и обездвижении его;
  • эмболия легких – закупорка сосудов легких эмболом. Им может быть кровяной тромб, жировой сгусток, опухолевые клетки, воздух.
  • Опухоль легких, которая прорастает в полость бронха.

Кроме боли, заболевания дыхательной системы также сопровождаются кашлем, мокротой, общими симптомами интоксикации. Диагностировать их можно с помощью рентгенографии или компьютерной диагностики.

  • заболевания пищеварительного тракта:
  • желчнокаменная болезнь в стадии обострения;
  • острый гастрит;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • патология хребта:
  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника.
  • межреберная невралгия – боль возникает в связи с ущемлением нервных корешков во время движения при вдохе;
  • нейроциркуляторная дистония с вегетативным кризом;
  • травматические повреждения.

Исходя из возможных источников боли, лечение для каждого пациента индивидуальное:

1. Настой из мяты, боярышника, корня валерианы и плодов шиповника:

  • Взять в одинаковом количестве все составные и залить 1,5 л кипятка.
  • Настаивать 1-2 дня, после чего процедить и принимать по 100 мл настоя 3-4 раза в день и при потребности.
  • Этот отвар обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами.

2. Смесь меда с редькой:

  • 1шт редьки натереть на крупной терке и смешать с 250 мл меда.
  • Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Смесь имеет противовоспалительные и успокаивающие свойства.

3. Сбор желчегонный:

  • 4 части сушеного бессмертника, по 2 части перечной мяты и семян кориандра смешать и хранить в сухом темном месте.
  • 2 ст. л. сухой смеси залить 0,5 л кипятка.
  • Употреблять 2-3 раза в день по 150 мл.
  • Сбор противопоказан при наличии камней в желчном пузыре.

4. Медово-анисовый отвар:

  • 1ч. л. меда смешать с 2 ч. л. семян аниса и добавить щепотку соли.
  • Смесь залить 250 мл горячей воды, но не кипятком.
  • После процеживания принимать по 2 ч. л. 4 раза в день.
  • Отвар имеет хороший отхаркивающий и антисептический эффект.

При движении

Причинами боли в грудной клетке при движении являются:

  • крепатура после тренировки;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • сухой плеврит;
  • перикардит;
  • травмы грудной клети.

Для лечения используют такие методы:

  • грязелечение;
  • иглотерапия;
  • лазеротерапия;
  • расслабляющая ванна с морской солью:
  • нужно растворить 3 ст. л. кристаллов соли в 1 л прохладной воды, хорошо размешать, после чего добавить смесь в ванну;
  • процедура должна длиться не более 20 мин;
  • повторять через день на протяжении недели, но не больше 10 сеансов в месяц;
  • растирания водно-спиртовым раствором, приготовленным в соотношении 1:1.

Для уменьшения боли, связанного с патологией хребта и ущемлением нервов рекомендованы также курсы массажа, занятия гимнастикой, упражнения на шведской стенке и турнике, которые направлены на освобождение ущемленных корешков нервов.

Отдающая в горло

Боль в грудной клетке посередине (что это означает при иррадиации ее в горло) может сообщать об инфекционном заболевание или о болезни неинфекционного происхождения. Установить причину поможет лабораторное обследование крови и консультация ЛОР-врача.

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/kom-v-gorle-bol-v-grudnoy-kletke-i-pod-lopatkoy/

Боли между лопатками в позвоночнике, которые отдают в грудину

Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

При появлении болезненных ощущений в спине между лопатками их чаще всего ассоциируют с патологиями позвоночника. Действительно, во многих случаях это так и есть. Заболевания позвоночного столба вызывают сильные боли в спине. Тяжелее всего они переносятся, если локализуются между лопатками.

Иногда боли иррадируют или распространяются на другие части тела, чаще всего – в грудину. Но бывают случаи, когда подобные болезненные ощущения связаны с патологиями внутренних органов. Самостоятельно сложно определить причину проблемы, поэтому нужно посетить врача.

Это поможет вовремя начать правильное лечение и предотвратит серьезные осложнения.

Общая характеристика

Когда болит спина, это всегда доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но если боль еще отдает в грудину, многие больные начинают переживать, что они связаны с сердцем. Волнение еще больше ухудшает состояние.

Тем более что подобная проблема действительно часто появляется при сердечной недостаточности. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование, даже если болезненные ощущения несильные.

Боль в позвоночнике действительно может быть не очень интенсивной. Если она ноющая, возникает периодически при физической нагрузке и проходит после отдыха, многие люди могут не замечать эту проблему.

Они считают, что переутомились, стараются снять дискомфорт обезболивающими мазями или таблетками. Но болезненные ощущения могут быть также сильными, резкими, простреливающими или жгучими. Они могут усиливаться при поворотах головы, при движении руками, кашле.

Если они связаны с патологиями пищеварительной системы, их усиление будет происходить после еды.

Боль между лопатками – это не болезнь, а только симптом других заболеваний. Поэтому лечебное воздействие должно оказываться не на нее, а на ее причину. Часто ни мази, ни уколы не помогают избавиться от болезненности, потому что источник ее находится во внутренних органах. При этом состояние больного может только ухудшаться.

Без лечения периодически возникающие ноющие болевые ощущения становятся постоянными. Они могут быть острыми, жгучими, колющими, стреляющими. Кроме того, боли могут отдавать в шею, руку или грудину.

Такое чаще всего случается при нагрузке или во время движения. Обостряться болезненные ощущения могут также после длительного пребывания в неудобном положении.

В самых сложных случаях болезненные ощущения становятся постоянными, не стихая даже в покое.

Причины

Довольно распространенная причина болей между лопатками – это перенапряжение мышц спины. Длительное пребывание человека в неудобном положении, поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа или спортивная тренировка – все это может спровоцировать подобные болезненные ощущения. Поэтому больше всего подвержены им спортсмены, грузчики, строители, рабочие.

Но причиной патологии может стать также статическая нагрузка. Такое в последнее время случается все чаще из-за малоподвижного образа жизни большинства людей.

Обращаются к врачу с подобными жалобами офисные работники, водители, швеи, писатели.

Бывает, что острая боль между лопатками, отдающая в грудину, возникает утром, после того, как человек спал в неудобном положении или на неудобном матрасе. Причиной болезненности становится мышечный спазм.

Болезненные ощущения, связанные с мышцами, возникают также при миозите. Это воспалительное заболевание может развиться после переохлаждения, инфекционного заболевания или травмы. Такие боли обычно распространяются по всей длине мышцы, поэтому могут ощущаться не только в спине, но и в грудной клетке.

Чаще всего подобные боли появляются после повышенных нагрузок или при мышечных спазмах.

Самой опасной причиной подобных болевых ощущений являются опухоли. Если они локализуются в торакальной области (область грудной клетки) или около позвоночника, они вызывают именно такие боли. При этом болезненность постепенно усиливается, становится мучительной и не проходит после приема обычных обезболивающих.

Кроме того, боли между лопатками могут возникнуть при межреберной невралгии или опоясывающем лишае. Причины у этих патологий разные, но симптомы похожи. Это острая боль, которая распространяется полосой по спине и грудной клетке. Она может быть жгучей, стреляющей, лишает человека покоя и не дает выполнять обычные движения.

Патологии позвоночника

Но все же чаще всего боли между лопатками связаны с позвоночником. В этой области проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут к внутренним органам. Поэтому они так связаны с позвоночником.

При любой патологии в позвонках или дисках происходит ущемление нервов или сосудов, из-за чего боль часто распространяется в грудину.

Но понять, что источник ее находится в позвоночнике, можно по усилению дискомфорта при движениях руками, наклонах, поворотах корпуса, а также при надавливании на остистые отростки позвонков.

Есть несколько причин таких болезненных ощущений. Важно правильно определить их, так как особенности лечения будут зависеть от этого:

Боли в позвоночнике в грудном отделе

Чаще всего боли между лопатками появляются после ушиба позвоночника, вывиха межпозвоночных суставов, растяжения связок или перелома позвонка. При этом болевые ощущения довольно сильные, не проходят даже в покое. Они могут распространяться выше или ниже места травмы, в грудину, плечо.

Туберкулез позвоночника, вопреки существующему мнению, встречается достаточно часто. Этой бактерией инфицированы многие люди, а развитие заболевания может быть спровоцировано травмой, снижением иммунитета, переохлаждением. На месте очага туберкулеза в позвоночнике возникает резкая жгучая боль, отдающая в грудину. Пациенты могут описывать свои ощущения, как сверлящие, ломящие, пекущие.

Сколиоз в последнее время встречается почти у половины взрослых людей. И именно грудной отдел между лопатками поражается этой патологией чаще всего.

Болезненные ощущения при этом возникают с одной стороны, но часто иррадируют в грудную клетку. Они могут быть непостоянными, появляющимися только после динамической или статической нагрузки.

Иногда боль может чувствоваться постоянно, не давая человеку двигаться.

Искривление позвоночника может стать причиной болей в спине между лопатками.

Остеохондроз – это довольно распространенная патология. Но только в грудном отделе он встречается редко. В основном поражается шейно-грудной отдел или грудо-поясничный. Патология вызывает боли в спине, усиливающиеся при движении, чихании или кашле. Вместе с ними болит грудная клетка, часто свои ощущения больной описывает, как «кол в груди».

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе тоже встречается редко. Но при ее появлении возникают сильные боли, отдающие в грудину, шею и даже руку.

Они связаны с ущемлением нервных корешков, поэтому при отсутствии лечения будут только усиливаться.

Игнорировать подобные боли не получится еще и потому, что при грыже возникает онемение конечностей, парез мышц, сильное снижение подвижности, даже скованность.

Болезни внутренних органов

Часто также наблюдается противоположная ситуация, когда возникает боль в грудине посередине и отдает в спину. Связан подобный симптом с патологиями внутренних органов.

Это может быть стенокардия, ишемическая болезнь сердца, плеврит, желчная колика, острый панкреатит, обострение гастрита или язвенной болезни.

Любая из этих патологий может привести к появлению болезненности не только в груди или животе, но и в спине между лопатками.

Чаще всего подобные ощущения возникают при болезнях сердца. Это может быть миокардит, перикардит, аневризма аорты. Приступ стенокардии вызывает острую боль между лопатками и в грудине.

Обычно она длится всего несколько минут и проходит от приема Нитроглицерина. Если же такого не произошло, возможно, причина болей другая. Опаснее всего – это инфаркт миокарда.

Часто его единственным симптомом являются именно такие боли – ощущение кола от грудины до позвоночника, иногда боль распространяется на левое плечо и руку.

Но подобная болезненность может появиться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Боли при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, панкреатите или холецистите могут распространяться на грудную клетку и позвоночник.

Распознать их можно по нарушению пищеварения, тошноте, рвоте. Если же вместе с болями появляется кашель, одышка, повышение температуры, скорее всего – это бронхит, туберкулез, пневмония или плеврит.

При этом болезненность усиливается при вдохе.

Диагностика

Если появляется боль между лопатками в позвоночнике и отдает в грудину, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть хирург, ортопед или травматолог.

Иногда только на основании внешнего осмотра и опроса пациента специалист может определить причины болей. Но для подтверждения диагноза все равно нужно будет пройти обследование.

Это может быть МРТ, КТ, рентген или УЗИ внутренних органов. При подозрении на болезни сердца делается ЭКГ.

Иногда очень сложно даже на основании обследования выявить причину болей, поэтому нужно подробно рассказать врачу о своих ощущениях. Важно, когда появляются боли, как сильно они выражены, где локализуются, какими симптомами сопровождаются. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечение

Подобные болевые ощущения не стоит терпеть. Особенно важно как можно скорее оказать больному помощь, если боль сопровождается одышкой, изменением артериального давления, повышением температуры, сильным кашлем или тошнотой.

При этом рекомендуется обратиться к врачу. Медицинская помощь требуется также, если боли продолжаются длительное время, не проходят после приема обезболивающих, сопровождаются онемением рук, слабостью, ограничением подвижности.

Только когда есть уверенность, что боль появилась после переутомления или хронической болезни, которую больной уже давно лечит под руководством врача, можно попробовать снять ее самостоятельно.

Для этого используются обезболивающие мази, например, Вольтарен, Диклофенак, Долгит, Фастум. Облегчат состояние больного также таблетки, содержащие анальгетики или НПВП.

Рекомендуется принимать Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Баралгин и другие средства, но не более 3–5 дней.

Если болезненные ощущения связаны с патологиями позвоночника, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом. Терапевтические методы зависят от причины болевого синдрома и выбираются специалистом индивидуально.

Хорошо помогает массаж спины, но выполнять его должен профессионал. Рекомендуется также выполнять лечебную гимнастику. Ведь боли часто связаны с мышечным перенапряжением.

А упражнения на растяжку или расслабление мышц помогут избавиться от них.

Профессионально выполненный массаж поможет снять мышечные спазмы.

Медикаментозное лечение, кроме обезболивающих препаратов, часто включает также миорелаксанты, спазмолитики, сосудорасширяющие и поливитаминные средства.

Особенно часто назначаются Мидокалм, Сирдалуд, Мильгамма, Мексидол. При наличии дегенеративно-дистрофических процессов эффективны хондропротекторы. Но нельзя самостоятельно выбирать себе лекарство.

Только врач после обследования может определить, какое из них будет эффективным.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, можно использовать народные средства. Эффективно применение компрессов, самодельных мазей, растирок.

Можно использовать такие рецепты:

  • Взбить 3 белка, добавить по 50 г. сухой горчицы, водки и камфарного спирта и настоять 10 часов.
  • Смешать 100 меда, 150 мл водки и 50 г. сока алоэ, настоять 12 часов.
  • Натереть на терке сырой картофель и немного хрена, добавить ложку меда.
  • Заранее приготовить настойку из цветков одуванчика на водке, использовать ее для растирания спины.
  • Компресс из натертой черной редьки хорошо помогает при остеохондрозе, миозите, артрозе, но прикладывать ее можно только через тряпочку.
  • Эффективны ванны из сенной трухи или морской соли.

Если же подобная болезненность появилась из-за патологий внутренних органов, избавиться от нее можно только вылечив их. Поэтому лечение больной проходит у кардиолога, пульмонолога или гастроэнтеролога. Чаще всего – это прием специальных лекарственных препаратов.

Профилактика

Боли межу лопатками, особенно если они отдают в грудину, причиняют человеку серьезный дискомфорт. Многие из-за этого сильно переживают, еще больше усугубляя свое состояние. Поэтому очень важно знать, как предотвратить появление таких ощущений.

Есть несколько рекомендаций для этого:

  • Следить за осанкой, стараться не сутулиться.
  • Не поднимать тяжестей, не носить тяжелых сумок на одном плече.
  • При сидячей работе периодически нужно вставать и делать разминку.
  • Правильно питаться, чтобы не допустить недостатка питательных веществ.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно заниматься гимнастикой, полезна йога, плавание.

Болевые ощущения между лопатками, которые отдают в грудину, могут быть вызваны разными причинами. Самостоятельно разобраться в них невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу. Тем более что при таких ощущениях есть риск развития инфаркта миокарда, своевременная помощь при котором может спасти жизнь больному.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/boli-mezhdu-lopatkami-pozvonochnike-otdaet-grudinu

Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

Ком в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

  • Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
  • Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
  • Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
  • Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Эндокринные патологии

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Сахарный диабет

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Требуется тщательная диагностика. В редких случаях диабет провоцируется избыточной массой тела пациента (из-за нарушений липидного обмена).

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Гипертиреоз

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Узловой зоб щитовидной железы

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла.

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

Сердечнососудистые патологические процессы

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Гипертоническая болезнь

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна.

Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Наиболее грозное осложнение гипертензии — это инсульт. Несколько реже наблюдается инфаркт миокарда.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Инфаркт миокарда

Представляет собой резкое снижение интенсивности питания миокарда и, как итог, некроз мышечных клеток.

Обширный инфаркт — прямой путь к смерти, потому на симптомы вероятного грозного состояния нужно обращать внимание в первую очередь.

Какие же это проявления? Резкие тупые ноющие боли в грудное клетке, отдают в горло, под левую лопатку. Характер их крайне интенсивный, невыносимый. Ощущение кома в области глотки, нарушения сердечного ритма. Все это может указывать и на стенокардию.

Чтобы отграничить одно состояние от другого требуется провести тщательную диагностику. Делать это нужно в срочном порядке.

Лечение консервативное или хирургическое, зависит о тяжести случая и организма самого пациента.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Гастрит

  • Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.
  • Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).
  • Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом.

Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Рефлюкс-эзофагит

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны. 

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Инфекционно-воспалительные патологии

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

  • Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки. Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
  • Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением ой функции.

Неврологические патологии

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз

  1. Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.
  2. Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.
  3. Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.
  4. Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.
  5. Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Нарушения психосоматического характера

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Боль в груди отдает в спину, болит между лопатками

Боли в грудной клетке посередине. что это при вздохе, движении, нажатии, отдает в горло, спину между лопатками, после сна, ком в горле. причины, признаки, лечение народными средствами, неотложная помощь

Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим причины болей в середине грудины с иррадиацией в спину, характерные симптомы, способы их коррекции, профилактики.

Причины болей

Любая боль – способ предупреждения о приближающихся негативных изменениях в организме. Когда она располагается за грудиной, по центру – это всегда сигнал о неблагополучии в сердце. Сдвиг влево или вправо, иррадиация – говорит о возможности присоединения других патологий: сосудистых, легочных, суставных, желудочных, неврологических.

Кардиологи различают сердечные и внесердечные причины загрудинного дискомфорта. Основные из них:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • легочные проблемы;
  • опухоли разного генеза;
  • травмы;
  • неврозы;
  • нарушения функции пищеварительной трубки.

Каждая из них требует к себе внимания, подбора адекватной терапии в случае необходимости.

Сердечные

Основа – патология сердца, но в эту группу относят целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний разного генеза, способные иррадиировать в левую половину туловища. Основные из них представлены в таблице.

Название патологииЧем проявляется
Ишемическая болезнь: стенокардия напряжения, покоя, инфарктТупые боли в области грудины, отдающие в позвоночник, свидетельствуют об ишемии миокарда. Они могут иррадиировать в спину, сопровождаются одышкой, профузным потом, страхом смерти, возникают после нагрузки или спонтанно (для стенокардии больше характерно жжение за грудиной)
Пороки сердца разной этиологииПреобладают симптомы нарушения гемодинамики с отечностью ног, пастозностью лица, одышкой, сильной слабостью, быстрой утомляемостью, боли – вторичны
Воспаление сердечных оболочек: миокардит, эндокардит, перикардитХарактерна сильная слабость, одышка, боли разной интенсивности, разлитые отдают в спину
Клапанные патологии сердцаВозникают на фоне воспаления или соединительнотканной дисплазии, характеризуются длительным течением, ноющими болями, которые стреляют иногда в позвоночник
Дегенерация тканей: гипертония, коронарная недостаточность разного генеза, сердечная недостаточность, кардиомиопатияЧаще всего – это проблемы пожилых, изменения возрастные, загрудинный дискомфорт связан с нарушением сосудистого тонуса, низкой сократительной способностью миокарда, что приводит к гипернагрузке на миокард
Сердечно-сосудистые осложнения некардиологических патологий: гиповолемический или кардиогенный шок, тампонада сердца, аритмии, аневризма, тромбофлебит, артериитыКак правило – это острые состояния, требующие немедленного вмешательства врачей, характерны: сильная, резкая боль с иррадиацией влево, в том числе и в спину, одышка, потливость
Аневризма аортыОсобенность в онемении верхних конечностей на фоне сильной слабости, острой боли – требует экстренного вмешательства

Внесердечные

Этих причин, вызывающих загрудинные боли с иррадиацией в спину, еще больше, самые серьезные представлены таблично.

ЗаболеваниеХарактеристика боли
Болезни позвоночника: спондилез, остеохондроз, спондилоартрозЭто самая частая причина боли за грудиной с иррадиацией в спину, почти всегда имитирует сердечные боли или неприятные ощущения иного происхождения, отличительной особенностью является усиление дискомфорта при движении, локализация боли не точно по центру, а чуть левее, отсутствие реакции на Нитроглицерин
Патология бронхолегочной системы: ангина, ларингит, ОРЗ, ОРВИ, трахеит, пневмония, бронхит, туберкулез, плеврит, опухолевые процессы разного характера с метастазами и безБолит грудная клетка чуть левее грудины, отдает в спину при кашле, причем всегда есть симптомы простуды, интоксикации, присоединяется температура, одышка.

При туберкулезе симптомы со стороны легких могут отсутствовать (латентное течение), но на снимке грудной клетки отчетливо видны очаги распада легочной ткани

Заболевания системы пищеварения: язва желудка, разрыв пищевода, колики, панкреатит, цирроз, рак, грыжа диафрагмыТолько очень серьезные патологии взывают боли в области сердца, иррадиирующие под лопатку, в позвоночник на уровне пораженного органа.

Разрыв пищевода или ущемление грыжи дают нестерпимо острую боль, требуют неотложного вмешательства врачей. Отличительной особенностью является обязательная связь с приемом пищи, отрыжка, купирование боли антацидами

Опухоли разной локализацииЗагрудинные боли появляются только при опухолях больших размеров, которые начинают давить на грудину или всю грудную клетку, затрагивая нервные окончания; превалирует симптоматика основной патологии
НеврозыСледствие панических атак чаще всего, которые сопровождаются:
  • жаром или ознобом;
  • тахикардией;
  • профузным потом;
  • одышкой;
  • диспепсией;
  • предобмороками;
  • заторможенностью;
  • судорогами;
  • страхом смерти (люди просто сходят с ума от боли)

Особенностью является кратковременность атаки (не более получаса)

Травмы, ушибы, переломы ребер, позвоночникаБоль – резкая, усиливается при любом движении, кашле, подтверждается рентгеновским снимком; в зависимости от локализации сопровождается головокружением, потерей чувствительности, мышечным спазмом
Перелом грудиныБоль в грудине, спине, между лопатками подтверждается видимой деформация, отеком, гематомой в области грудины, одышкой, тахикардией

Поскольку за грудиной расположено средостение, в котором находятся многие жизненно важные органы, самолечение исключено, опасно для жизни. Необходимо выявить точную причину и разработать адекватную тактику ведения больного. Диагностировать патологию, вызывающую боль за грудиной, отдающую в спину, помогает рентгеновское обследование, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ.

Первая помощь

Прежде всего, при острой боли необходимо вызвать Скорую, до ее приезда:

  • полный покой;
  • удобное положение;
  • свежий воздух;
  • тонометрия;
  • таблетка Нитроглицерина под язык.

Алгоритм боли за грудиной с иррадиацией в спину зависит от первопричины дискомфорта. Если она – в заболеваниях позвоночника, то рекомендованы:

  • анальгетики (Пенталгин, Кеторол, Кетанов);
  • новокаиновая блокада (квалифицированный врач, стационар);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Найз);
  • согревающие наружные средства: мази, пластыри с капсаицином (алкалоидом жгучего перца): Никофлекс, Эфкамон, Камфоцин;
  • консультация врача.

Небольшие растяжениях спинных мышц купируются:

  • согревающими мазями: Эспол, Капсикам, Суставит;
  • массажем;
  • кинезиотейпированием (наложение специального эластичного пластыря (кинезио тейпа) на травмированные участки тела).

Обострение язвы могут облегчить следующие препараты:

Боли в сердце, также, как и туберкулез, плевральный выпот разного генеза купируются только под наблюдением врача, стационарно, поскольку опасны развитием фатальных осложнений.

НетБолезней
Добавить комментарий